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重塑病患脸孔
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    积层制造技术先驱重塑病患脸孔

    积层制造改变并改善了许多传统产业和生产流程。纳入医疗健保的重建手术,尤其成效卓着。在一次严重的机车车祸意外时,造成多处颅内骨折,这不但改变了他的生活,还需要进行重建手术。

    在位於英国史云斯,医院担任颚裂和上颌面外科顾问的教授,努力的想突破其专业技能的上限,并勇於拥抱新技术和疗程,以协助康复接受过多次紧急外科手术,以重建他的脸孔。然而,为了为外表更重要的复原,还需要进行一些後续手术,才能恢复其脸部的对称性。与位於南威尔斯的外科应用重建技术中心共同合作,以开发外科手术导板。软组织切开术和骨骼定位需要运用徒手切割技巧,因此让这种外科手术变得比较复杂,也可能比较难以预测其结果。手术导板就是为了克服此问题而创造。虽然手术流程本身仍相当耗时而累人,但列印机所制造的导板,确实让手术变得更快且更为正确。

    手术开始前,决定骨骼切开的位置、并制作客制化导版,能够排除在这类外科手术中难以避免的疑虑。这样的规划方式搭配外科手术导板,制造出两个接近贴合的植入物,并让手术更有效率。教授认为导板能让结果更贴近预测,他也表示:「我认为它是无可比拟的—其效果与我们之前所使用的方法截然不同。」

    客户的回应更为肯定:「它完全改变了我的人生。」


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    外科手术完全重建了Stephen 的颧骨。客制化外科手术导板的使用仍不成熟,还需要经历许多步骤才能达到终的效果。

    为了让Stephen 脸能够对称,外科团队对他的头部进行电脑断层(CT) 扫描。电脑断层资料可让外科医生们评估他头盖骨的状态,并规划手术。将此「术前」CT 资料馈送至强大的电脑辅助设计(CAD)套件,以便让团队设计出能达成好的对称结果的「术後」骨骼构造。

    使用术前和术後设计资料,针对每个外科手术阶段设计和制造两片金属导板:切割导板和重新定位导板。切割导板(图1)可用於切割特定位置的颧骨(颊骨),以便将骨头切片用来重建颊骨。重新定位导板(图2)可在放置颧骨植入物和眼眶底之前,将骨头切片放置在其终位置(图3)。

    颧骨植入物能牢牢固定重新定位的骨头切片,并能让其癒合,而眼眶底则能抬起眼球,让Stephen的双眼维持同样的水平高度。

    在比利时所列印的钛植入物,在取出导板之後仍会留在体内。

    积层制程能为Sugar 教授提供更多设计导板和植入物的弹性。

    Stephen 认为,他现在已「能够从事日常工作、外出及与人交际、在街上行走,甚至是出入公共场所。」


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